top of page

Pysyvä vasen etuonttolaskimo (PLCVC)

Pieneläinsairaalassa Vantaalla (Pieni Eläinsairaala Morelius) minulla oli jännittävä kardiologinen tapaus: 3-vuotias havannankoira Hugo tuli tarkastukseen ennen suunniteltua silmäleikkausta. Hänet oli lähetetty minulle sydämen ultraäänitutkimukseen selvittämään äskettäin havaittua sydämen sivuääntä.



Tutkimuksessa löysin lievän mitraaliläpän vuodon (todennäköisesti aiheuttaen sivuäänen) ja selvästi laajentuneen sepelpoukaman (coronary sinus - CS). Sepelpoukaman laajentumisen (suhteellisen harvinaista) pääasialliset syyt ovat:

  • Oikeanpuoleinen sydänsairaus ja synnynnäinen poikkeama

  • Pysyvä vasen etuonttolaskimo (Persistent Left Cranial Vena Cava, PLCVC).

Koska ei ollut näyttöä perussairauksista, jotka aiheuttavat CS laajentumista (mitraaliläpän vuotoa pidettiin epäolennaisena), PLCVC pysyi todennäköisimpänä diagnoosina.



Lisätutkimuksia, kuten angiografiaa, TT-skannausta tai kontrastisydämen ultraäänitutkimusta tarvitaan epäillyn PLCVC:n vahvistamiseksi.


Kontrastisydämen ultraäänitekniikka, jota kutsutaa 'kuplatutkimukseksi', mahdollisti PLCVC:n olemassaolon vahvistamisen ilman pidemmälle meneviä tutkimusmenetelmiä. 'Kuplatutkimus' sisältää agitoituneen suolaliuoksen (natriumkloridi) injektoinnin IV-katetrin kautta (laskimonsisäisesti), samanaikainen sydämen ultraäänikuvaus veren virtaussuunnan määrittämiseksi. Tutkimus on turvallinen ja helppo, ja sitä käytetään yleisesti synnynnäisten poikkeavuuksien diagnosointiin, kuten shuntteihin.



Tässä tapauksessa käytimme muokattua tekniikkaa: agitoitua suolaliuosta ruiskutettiin ensin oikeaan etujalan suoneen, mikä vahvisti normaalin verenvirtauksen oikeanpuoleisen sydämen läpi.




Tämän jälkeen toinen injektio suoritettiin vasempaan etujalkaan, mikä näytti poikkeavan verenvirtauksen sepelpoukaman läpi (vahvistaen epänormaalin PLCVC läsnäolon).




PLVCVC on useimmissa tapauksissa hyvänlaatuinen löydös eikä todennäköisesti aiheuta Hugolle ongelmia. Seuraamme hänen mitraaliläpän sairauttaa ja toivotamme hänelle kaikkea hyvää silmäleikkaukseen!

52 katselukertaa

Viimeisimmät päivitykset

Katso kaikki

Comments


bottom of page